感悟心

臨終的醫療 ／蕭依釗

 好友佩妮的丈夫在半年前被確診為末期口腔癌。從此輾轉於各家醫院。
幾經波折，兩個月前進入了國家癌症中心，準備在七週內接受35次的電療。
在接受了32次電療、飽受折騰後，醫生宣告他肺部感染、嚴重脫水、心跳急促、腎臟萎縮，進入病危狀態。
在我趕到醫院之前，他已陷入輕度昏迷狀態。醫院讓佩妮簽了急救同意書，包括用鼻胃管灌食、插管接呼吸器、氣切、施行CPR(心肺復甦術)、電擊、洗腎等等。
佩妮看著醫護人員在丈夫身上插上各種膠管，也看到他的臉部因劇痛而扭曲，淒苦無助地掩臉飲泣。
我心裡清楚知道，眼前這些醫療只是拖延時日，卻加劇了他的痛苦。哀傷之餘，猛然想起，這一切不就是“安寧療護”提倡者所非議的“無效醫療”嗎 ？它就發生在我眼前。
何謂“無效醫療”？美國醫學會的定義是：治療病人時，如醫療服務可能只是延長病人末期的死亡過程，應被視為無效。甚至有醫護人員形容之為 “死亡套餐”。
 台灣“安寧療護之母” 趙可式指出，臨床看到很多癌症末期病人到了生命的末期，為了活命，身上到處插滿管子，如果“病能治、命能救，那值得”，但如果不能救命，病人希望的可能只是“安寧尊嚴地死亡”。
 佩妮的丈夫靠著呼吸器、人工灌食、洗腎以及其他維生設施，在加護病房裡度過生命中的最後5天。
他死於腎臟衰竭。
在加護病房外，我對篤信基督的佩妮說：“他已永遠脫離了苦痛，回到主的懷抱。在天國的他，一定希望看到在世的親人快樂地生活下去。所以妳別再為他的離去傷心。  ”
我是這樣祈求的。
（稿于2014年）